佛山骨科医院新技术治疗压疮_压疮的分期_压疮的临床表现_压疮如何治疗|治疗费用
压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血缺氧营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是个普遍性的问题。据有关文献报道，每年约有数万人死于压疮合并症。
近日，顺德和平外科医院手一区、广东省和迈骨科疾病研究所创面治疗中心主任高增阳及其团队采用“原位再生、精准清创、穿支肌皮瓣修复技术”成功医治一位大转子Ⅳ期压疮的高龄老人，取得满意效果。
压疮的分期
佛山近80岁的何大爷，3年前突发高血压性脑出血至偏瘫，曾于当地医院就诊治疗，病情平稳后出院卧床在家。由于偏瘫长期卧床及其家人的护理不当，出院后约一个星期发现骶尾部皮肤红肿并皮肤破溃，当时未予以重视，直至有一天家人闻及臭味才意识到事情的严重性，3年来，在当地医院经多方医治均未见明显好转，后经熟人介绍来到和平医院就诊，门诊以“全身多发性压疮”收入院。
检查后发现，何大爷左侧骶尾部有一个3x2.5cm的创面;右侧大转子有一个6x6cm的创面，创面内可见坏死组织，创缘内可触及2cm游离层，已处于压疮Ⅳ期。
由于患者高龄，处于中风偏瘫后遗症阶段，有继发性癫痫，长期服用抗癫痫药物，长期卧床，体型消瘦，结合相关检查后发现患者低渗脱水、低白蛋白血症、低钾血症、轻度贫血，考虑全身状况较差，手术风险高。
为了提高患者对手术麻醉的耐受性，保障生命安全，高主任制定缜密的治疗方案。他与团队仔细讨论决定先以补液，口服补液为主，适量补充盐分及氯化钾，纠正水电解质紊乱与低蛋白血症。采用原位再生技术联合无损包扎同时加强防压疮护理。经过准备，骶尾部压疮康复。而大转子处于Ⅳ期，需等病人全身营养状态以及各器官功能好转后才能手术，待创基准备好，与家属充分沟通，行“穿支肌皮瓣修复术进行一次性的皮瓣修复”治疗，使患者以更快的速度康复。
高主任介绍，穿支肌皮瓣修复血运丰富、抗感染能力强、愈合能力强且需要高超显微外科技术，适用于创面深、污染比较重、血运不好的患者。
“过去一年我爸都郁郁寡欢，现在终于看到他露出笑容了!”何大爷的孩子感激地说，压疮未康复前，由于对病情缺乏正确的认识，过度紧张引起心理上的消极状态，导致何大爷出现恐惧、焦虑、抑郁的心理，家人也为此寻医许久。
压疮治疗新技术
他坦言，压疮治疗其实重要的还是护理，术前准备是不可缺少的，全身营养支持，创基准备都很重要!和平医院拥有过硬的显微外科技术，结合慢性创面修复技术，对各种压疮处理有丰富的临床经验。
预防大于治疗
①有效减压：长期卧床者需使用交替式充气床垫可延长翻身间隔时间，每4小时翻身一次; ②皮肤清洁：每日用温水清洗皮肤1次，保持清洁; ③保持皮肤的柔润度：清洗后皮肤可用润肤露涂抹预防干燥，保持皮肤有较好的柔润度，可以抵御摩擦力和压力所伤; ④保持皮肤正常呼吸：清洗皮肤，保持干爽; ⑤加强营养：口入营养是最经济有效的营养途径，每日要选择新鲜有营养的食物补充，少食多餐，每日5-6餐; ⑥勤更换内衣：每日更换一次，一旦潮湿立即更换，宜选择棉质柔软宽松的内衣，吸汗但不刺激皮肤。 注意：深度压疮必须尽早去医院治疗，延误时间将使伤口治疗难度增加，预后不良。
